我是黃致翰
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老黃牛肉麵-真空冷凍牛肉湯(含肉)訂購
首先要對OO有充分的了解
三分鐘搞懂健保
台灣醫學生年會演講
蕃新聞-政治專欄
《30雜誌》減重養生專欄
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2014年7月23日 星期三
YAM專欄《DRG會讓醫生一直趕我出院嗎?》
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原文連結:http://n.yam.com/yam/politics/20140717/20140716426140.html yam蕃薯藤新聞/黃致翰/專欄-2014年07月17日 上午09:00 七月開始,健保的第二波DRG政策正式實施。所謂DRG,是diagnosis-...
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YAM專欄《健保讓醫病關係更好,但好還可以更好》
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原文連結:http://n.yam.com/yam/politics/20140710/20140708407416.html yam蕃薯藤新聞/黃致翰/專欄-2014年07月10日 上午09:00 台灣腦神經權威魏國珍醫師日前表示:「健保制度讓他面對病人時可以單純看病,不用...
YAM專欄《公務員不休假獎金是「浪費」?──小心資本家的陰謀》
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原文連結:http://n.yam.com/yam/politics/20140703/20140702394749.html?select=http://n.yam.com/tlt/politics/20140711/20140711414325.html yam蕃薯藤新聞/...
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YAM專欄《連勝文漠視階級問題》
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原文連結:http://n.yam.com/yam/politics/20140626/20140625378535.html yam蕃薯藤新聞/黃致翰/專欄-2014年06月26日 上午09:00 連勝文日前批評柯文哲挑動階級問題,殊不知之所以柯文哲膽敢在新自由主義洗腦教育...
2014年7月14日 星期一
診斷關聯群(DRG)給付制度會讓醫生為了省錢而少開檢查或處置而犧牲病人的權益嗎?
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這東西其實國外也爭論了好幾十年。 理論上出於個人行善之樂、職業道德,以及滿足發揮醫療專業成就感等動機,不管是甚麼樣的給付制度,醫生都有依照病人的利益去開檢查跟處置的原初心意,該開檢查的就開,不該開的處置的就不開。 另外,檢查跟處置也不是越多就越好,沒有必要就做的話也只是讓病人...
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2014年7月1日 星期二
挺DRG與反DRG,矛盾邏輯與盾矛邏輯的矛盾大對決
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挺DRG的論述理由是:由於醫療在經濟學上存在資訊不對稱,所以在傳統論量計酬的情況下,醫生會為了賺錢而「創造疾病」,做不必要的檢查,動不必要的手術。所以要改成論病計酬DRG。 但這論述的矛盾點在於,DRG並無法改變資訊不對稱的事實,因此醫生也有可能會為了賺錢而少做必要的檢查,不做...
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2014年6月18日 星期三
YAM專欄《十二年國教的「反教改陰謀」》
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原文連結:http://n.yam.com/yam/politics/20140619/20140617361525.html am蕃薯藤新聞/黃致翰/專欄-2014年06月19日 上午09:00 十二年國教跌跌撞撞上路,首屆國中會考甫落幕,可說是民怨四起。教改的精神在於破除...
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點評《国际专家关于中国医改的六点共识:只靠市场行不通》
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健保亂世之中,大概只要懂得我老師的老師的(硬是要攀關係)的這些建言,你對於醫療政策的看法大概就可以排名全台灣「兩千名」以內了(這句話好耳熟,ㄏ)。 這篇文章左批台灣無能健保局的荒謬措施,右打台灣那些覺得自己經濟學實力排行前兩千名以內的醫生(千萬不要對號入座阿,ㄏ)。 看完之後...
YAM專欄《趙藤雄教台灣人的一件事──謹記蘇聯與第三世界的教訓》
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原址連結點我
簡評《李柏鋒專欄/不革家長的命,教改永遠不會好》
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原文請見: 李柏鋒專欄/不革家長的命,教改永遠不會好 評: 1)家長錯在支持廣設大學,而不在拼大學學歷。根據教育社會學與經濟學的研究,大學學歷的確跟未來預期收入正相關(當然有校正其他因素的影響),不論是在台灣還是美國、英國都一樣(台灣私立大學學歷對收入無影響)。 2)這是T...
2014年5月26日 星期一
【蘋果日報】公民之聲:別讓醫師只為富人服務(黃致翰)
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原文刊載於 2014年05月26日的蘋果日報 ⊕黃致翰 我念建中時就想讀中醫,後來如願念中醫系,雙主修西醫後,對西醫也很有興趣。念醫學院大五時,我進醫院見習,發現醫院為了省成本,醫護人員工時都過長,像醫師一值班就是連續36小時。可是,不管怎麼反映不合理,醫院高層都說,這是...
2014年5月21日 星期三
自經區國際醫療:官員與財團對人民的負面思惟,才會困死台灣
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本文同時刊載於 「想想論壇」 近日拜讀中華經濟研究院副院長王健全「醫療專區可以救健保嗎?負面思維困死台灣」一文,對於內容有些贊同,有些不贊同。 首先,王副院長稱「就心理學而言,說『不』,代表自己有別於一般民眾,有高人一等的優越意識」,雖然本人從未在心理學教科書中看過這種理論,...
醫學就是社會學,醫生當學社會學
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本文同時刊載於 關鍵評論 《血汗健保成為醫療崩壞的病根,就是因為某些醫生不懂社會學》 德國細胞病理學之父微爾嘯說過:「醫學是門社會科學,而政治學不過是一門較大規模的醫學」。若微爾嘯在天之靈,聽到蘇清泉醫師立委居然說「念社會系、社會所到底是在研究什麼?」,不知會做何感想。 涉...
Victor Fuchs《誰將生存》(Who Shall Live)讀書筆記
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「政策制定者在對指定用途和以現金為形式的資源轉移方案進行取捨時,也應該考慮到他們的經濟效應。舉例來說,老年保健醫療制度(Medicare)和醫療補助制度(Medicaid)的一個結果就是增加了醫生的收入--這顯然不是『大社會計劃』的目標。這兩項制度還抬高了一般公眾面臨的醫療價格,...
2014年5月1日 星期四
太陽花學運後談累進稅率的迷思
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我不敢說這次立法院財委會通過的「財政健全方案」直接跟太陽花學運有關,但這次輿論居然沒有像以前一樣一面倒的咒罵聲,肯定跟太陽花學運扭轉新自由主義修辭有關。 當然,特別是「無效論」之類的反動修辭一如預期還是很多,如何破解以提升自己的思考我這裡就不多加著墨,請參見《反動的修辭》一書。...
自經區醫療專區肥了誰?
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一個三歲小孩也懂的道理,健保是中華民國政府管的,自經區也是中華民國政府管的,哪來的競爭?那些每天都在罵政府為了選票只會討好民眾透過健保壓榨醫護人員的人,到底是哪來的自信有了自經區之後政府就會佛心來了寧願放棄選票而改善健保不壓榨醫護人員? 現在政府處理五大皆空的招術就是PGY跟縮...
2014年4月29日 星期二
台灣醫療崩壞之三個病因與對應處方
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面對政府欲將醫療服務納入服貿與自經區,使素來被視為具有公共性的醫療商品化,社會上掀起了一股爭辯醫療究竟是公共財還是商品的風潮。 其實,就算沒有服貿與自經區的威脅,台灣的醫療也早就沉痾難起,瀕臨崩壞。 沉痾有三,第一,披著非營利醫療財團法人外皮,行營利公司之實的「醫療『財團』化...
醫界悖論之醫療不是服務業?
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我真的不懂,為什麼少數那些反對醫療去商品化的人,又很喜歡在那邊說醫療不是服務業。 有人說醫療去商品化的概念很難懂,所以他不贊成,但難道一個「商品化的非服務業醫療」概念就更好懂嗎? 我真的不懂,為什麼少數那些反對醫療去商品化的人,可以一邊抨擊醫療比台灣還去商品化的歐洲國家看病要...
商品化是解決醫護被壓榨的良方還是毒藥?
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太陽花學運,讓年輕世代覺醒,破滅了新自由主義追求「個人競爭力」以促進人民幸福的神話。 希望接下來的努力,也能讓更多人覺醒,讓「醫療不商品化的結果就是現在醫療人員被壓榨」的神話破滅。 如果說「醫療不商品化的結果就是現在醫療人員被壓榨」,那麼現在 消防隊基層也被壓榨,所以解決之道...
2014年4月18日 星期五
從疫苗分配探討醫療商品化之概念
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昨天的公衛倫理與法律課堂,討論了四種分配缺稀致命急性傳染病疫苗的原則。其中三種主要依據的是 功利主義(utilitarianism) ,或輔以羅爾斯的差異原則來建立優先順序,以分配疫苗。簡單來說,就是以能讓最多人活下來的分配方式為主,但也會有某種程度與比例強調社會上弱勢族群的優先...
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