2020年10月8日 星期四

如何治療診斷不明確的病人

 


首先,列出病人可能的鑑別診斷,例如A疾病跟B疾病。

再來,列出這些鑑別診斷的所有治療選項,例如A疾病的治療選項有a1、a2,B疾病的治療選項有b1、b2。


接下來,開始在腦中做思想實驗。

從治療選項a1開始考慮,先想像這個病人最後的診斷是B,那麼問自己一個問題:「如果最後診斷是B,我現在給他a1這個治療,會有甚麼害處?」

如果答案是沒甚麼害處,那就給予a1的治療。

如果答案是有害處,那再問自己一個問題:「如果最後診斷是A,我沒有及時在現在給他a1這個治療,會有什麼害處?」

接著比較這兩個問題的害處,決定(或與病人及家屬討論)要不要在現在給予a1的治療。

剩下的治療選項以此類推。