用最近在神經內科遇到的一個病人來回應DL 與DannyHung的討論

阿妃（化名），七十六歲，家庭主婦，有一天早上起來之後，忽然感到四肢無力，整個人癱倒在地上，於是阿妃被家人送到某醫院的急診。

急診醫師當然是先懷疑阿妃中風了，不過頭部電腦斷層掃瞄的結果卻是正常，之後做了核磁共振掃瞄頸椎，結果也沒有什麼異常的發現，所以阿妃並不是中風。

之後做了腰椎穿刺抽取脊髓液檢查，不像是細菌感染，因此神經內科的醫師就將阿妃當作是病毒感染到脊髓來治療，使用大劑量的類固醇以及抗病毒藥物。

打完藥之後，阿妃被送上病房住院，住院醫師來看阿妃時，阿妃口中還是不斷的說：「唉押中風了啦，唉壓不能動了啦，讓我死啦！讓我死啦」

隔天早上查房時，阿妃身輕氣爽地坐在床邊，剛從廁所走回來。

住院醫師檢查時發現，阿妃的力氣比他還要大！


從這個真實案例表面上看起來，好像抗病毒藥物跟類固醇神奇地治好了阿妃病毒感染脊髓所導致的四肢癱瘓（假設阿妃真的是病毒感染）。

但事實上，雖然從理論上來說，抗病毒藥物可以對抗病毒，類固醇可以消除脊髓的發炎反應，因此拿這兩者來治療病毒性脊髓炎應該是有幫助的，不過這種療法卻還沒有堅實的隨機對照試驗來證明其療效，因為這類的病人太少，早期診斷又不容易；再者，就算不治療，這種病人也有可能會自行好轉，所以我們不能從單一個案就說某個療法有效。不過這些都不是我舉出這個案例所要討論的重點。

重點是，假設阿妃四肢癱瘓之後，去找中醫，接受了針灸療法，過幾天後，可能就會有個中醫，大肆宣傳他用針灸治好了中風四肢癱瘓的病人。