清代的防衛性醫療

徐靈胎是我最崇拜的古代中醫。



我認為他身處清代，但卻擁有現代人的腦子，邏輯



清晰；也具有現代鄉民的實力，酸文噓文樣樣來。



甚至他還專門寫了一本《醫貫砭》，把明代趙獻可



的《醫貫》砭得體無完膚，簡直跟李敖大師出書攻



擊《大江大海》沒兩樣。





最近又重新讀了他的黑特極短篇《慎疾芻言》看到



兩段描述當時防衛性醫療的文字，貼來給各位朋友



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兩段文字都是批評當時的醫生濫用溫補藥的風氣。



但靈胎兄用「防衛性醫療」的角度來解釋濫用溫補



藥風氣的成因，這讓我這個處於防衛性醫療同樣氾



濫時代的現代人，看了也不經想起現代心理學家例



如《語言本能》作者史帝芬平克、史丹佛監獄實驗



的金巴多等人一致的結論：人性從大草原時代到現



代並沒有多大的改變，只有制度與文明才能讓我們



創造出更良善的社會。





靈胎兄說：



「然其死也，病家不咎熱藥之誤，而咎寒藥之誤何



也？蓋人之死也必漸冷，服熱藥而反冷，則信以為



非藥之故；若服寒藥而冷，則明明以藥使之冷矣。



故熱藥之殺人不覺，而寒藥之殺人顯然，所以醫者



寧可用補用熱，雖死而猶可免咎也。」





大意是說因為人死了身體會變冰冷，所以若醫生開



的是寒涼藥，家屬就會覺得病人是因為吃你醫生的



藥才死的。所以醫生都寧可不用寒涼藥，反正就算



用了溫補藥讓病人死得更快，家屬也看不出來，也



不會告你。





另一段文字是：



「余少時見問疾者，聞醫家已用補藥則相慶病者已



愈...人人...以為我等不怕病死，只怕虛死。所



以補藥而死，猶恨補之不早、補之不重，並自恨服



人參無力，以致不救。醫者虛脫之言，真有先見之



明，毫無疑悔。若服他藥而死，則親戚朋友，群詬



病家之重財不重命，死者亦目不能瞑。醫者之罪，



竟不勝誅矣！...或有稍識病之醫，即欲對症擬方



，迫于此等危言，亦戰戰兢兢，擇至補之藥，以順



其意，既可取容，更可免謗，勢使然也。此風之起



，不過三十余年，今則更甚，不知何時而可挽回也



？」





這段是說因為病人都很喜歡吃補，所以假如醫生針



對病情開出不是補藥的藥，結果病人死了，則眾家



屬就開始抬棺抗議灑冥紙，告你醫生重財不重命沒



醫德。所以醫生為了怕被告，只好順應家屬的意思



，一直開補藥了！





這完全就是現代醫療環境的貼切描述阿！所以為什



麼我會說靈胎兄真的是活在古代的現代人！





靈胎兄，我可以回答你最後的問題，這種防衛性醫



療的風氣，到了二十一世紀的現代，依然風行！